RSV-Impfung

RVS-Impfung: Wer sollte geimpft werden?

Zurzeit ist in der Schweiz noch kein aktiver Impfstoff gegen RSV verfügbar.

Passive RSV-Impfung für Frühchen und Babys

Frühchen und Babys bis sechs Monate sowie Kleinkinder mit Vorerkrankungen sind besonders gefährdet, durch RSV schwer zu erkranken.

Passive Impfung mit Nirsevimab: Der passive Impfstoff wurde Ende 2023 von der Swissmedic zugelassen, ist in der Schweiz aber noch nicht verfügbar. Eine Impfempfehlung der EKIF soll bis Herbst 2024 vorliegen.

Der Impfstoffhersteller empfiehlt eine einmalige Injektion im ersten Lebensjahr zwischen September und März.

Passive Impfung mit Palivizumab: Die passive Impfung mit dem Antikörper Palivizumab ist zugelassen für:

• frühgeborene Kinder (35. Schwangerschaftswoche oder weniger), die zum Zeitpunkt des Beginns der RSV-Saison höchstens 6 Monate alt sind,
• Kinder mit bronchopulmonaler Dysplasie (BPD), die höchstens 2 Jahre alt sind und die innerhalb der letzten 6 Monate wegen BPD behandelt werden mussten sowie
• Kinder mit angeborener Herzerkrankung.

Aktive RSV-Impfung für ältere Erwachsene

In der Schweiz läuft derzeit das Zulassungsgesuch für eine aktive RSV-Impfung für Erwachsene. Sie soll Menschen ab einem Alter von 60 Jahren vor Erkrankungen der unteren Atemwege schützen, die durch das RS-Virus ausgelöst werden. Ob die Impfempfehlung nach erfolgter Zulassung in der Schweiz für alle Personen ab 60 Jahren oder nur für bestimmte Risikogruppen gilt, ist noch offen.

Der Impfstoff ist in der EU bereits zugelassen. Die Ergebnisse der Zulassungsstudie mit 25.000 Erwachsenen zeigen, dass die RS-Impfung für sechs Monate zu etwa 83 Prozent vor einer RSV-Erkrankung schützt. Nach derzeitigem Wissensstand ist es daher ausreichend, wenn Betroffene sich einmal jährlich vor Beginn der RSV-Saison impfen lassen.

Aktive RSV-Impfung in der Schwangerschaft

Eine aktive RSV-Impfung in der Schwangerschaft ist ebenfalls in der EU bereits zugelassen, während in der Schweiz noch das Zulassungsverfahren läuft.

Die Impfung soll das Neugeborene nach der Geburt vor einer RS-bedingten Atemwegserkrankung schützen. Die werdende Mutter bildet nämlich nach der aktiven Impfung Abwehrstoffe (Antikörper), die sie über die Plazenta an das ungeborene Kind weitergibt. Dadurch erhält das Kind einen Immunschutz, der während der ersten Lebensmonate anhält – das Ungeborene wird also bereits vor der Geburt passiv immunisiert.

Eine gross angelegte Impfstudie ergab, dass 81 Prozent aller Kinder, deren Mütter während der Schwangerschaft gegen das RS-Virus geimpft wurden, in den ersten sechs Lebensmonaten vor einem schweren Krankheitsverlauf geschützt waren.

RSV-Impfung: Nebenwirkungen

Mögliche Nebenwirkungen der aktiven RSV-Impfung bei Erwachsenen sind Kopfschmerzen, Müdigkeit, Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen und Schmerzen an der Injektionsstelle. Die Beschwerden sind in der Regel harmlos und klingen innerhalb von etwa 10 Tagen wieder ab.

Die passive RSV-Impfung bei Frühgeborenen, Babys und Kleinkindern kann ebenfalls Impfreaktionen und Nebenwirkungen auslösen. Typischerweise kommt es mitunter zu Fieber, Hautausschlag und Reaktionen an der Impfstelle, beispielsweise Rötungen, Schwellungen oder Schmerzen. Solche Impfreaktionen sind jedoch harmlos und verschwinden nach wenigen Tagen von selbst.

Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen der Impfung zählt der anaphylaktische Schock (Anaphylaxie). Dabei handelt es sich um die schwerste Form einer Überempfindlichkeitsreaktion gegen einen Bestandteil des Impfstoffs. Um im Falle einer Anaphylaxie rasch eingreifen zu können, werden Impflinge nach der Injektion noch einige Zeit überwacht.

RSV-Impfung: Kosten

Bei Frühchen, Babys und Kleinkindern übernimmt die obligatorische Krankenversicherung die Kosten der passiven Impfung mit dem Antikörper Palivizumab gegen das RS-Virus, wenn diese der Hochrisikogruppe angehören. Die Kostenübermahme der Passivimpfung mit Nirsevimab wird derzeit abgeklärt.

Ob künftig die Kosten der aktiven RSV-Impfungen (sobald zugelassen) übernommen werden, ist derzeit noch unklar. Die Kostenübernahme der RSV-Impfung durch die Krankenversicherung hängt davon ab, ob und für welche Personengruppen die Eidgenössische Kommission für Impffragen eine Empfehlung ausspricht.