Abnehmen in der Schwangerschaft
Gezieltes Abnehmen in der Schwangerschaft ist meist keine gute Idee. Es ist völlig natürlich, dass Frauen in der Schwangerschaft zunehmen. Eine ausgewogene Ernährung und Bewegung helfen dabei, die Gewichtszunahme in einem gesunden Rahmen zu halten. Das tut nicht nur Mamas Wohlbefinden, sondern auch dem ungeborenen Kind gut. Unter bestimmten Umständen kann allerdings auch das Abnehmen in der Schwangerschaft sinnvoll sein.
Schwangerschaft: Gewicht muss ansteigen
Schwangere nehmen in den ersten drei Monaten meist nur etwa ein bis zwei Kilogramm zu. Manche Frauen verlieren sogar zunächst an Gewicht, etwa weil sie im ersten Schwangerschaftsdrittel (Trimenon) häufig erbrechen müssen.
Bis zur Geburt nimmt die werdende Mutter dann in der Regel etwa 500 Gramm pro Schwangerschaftswoche zu. Denn einerseits wird das heranwachsende Kind grösser und damit schwerer: Zum Zeitpunkt der Geburt wiegen Kinder etwa zwischen drei und vier Kilogramm.
Andererseits passt sich der weibliche Körper an die Schwangerschaft an, um das Kind optimal zu versorgen. So wachsen die Gebärmutter und der Mutterkuchen (Plazenta). Wassereinlagerungen im Gewebe nehmen deutlich zu. Die Brüste vergrössern sich, die Blutmenge steigt und auch das Fruchtwasser bringt ein gewisses Gewicht auf die Waage.
Wie viel sollten Schwangere zunehmen?
Es gibt allgemeine Empfehlungen zur Gewichtszunahme in der Schwangerschaft. Sie müssen nicht exakt eingehalten werden, bieten allerdings eine gute Orientierung:
- Normalgewichtige mit einem Body-Mass-Index (BMI) bis 25 sollten während der Schwangerschaft zwischen zehn und 16 Kilogramm zunehmen.
- Bei übergewichtigen und stark übergewichtigen (adipösen) Frauen sollte die Gewichtszunahme zehn Kilogramm möglichst nicht überschreiten.
- Fachleute sehen von einer generellen Empfehlung zur Mindestgewichtszunahme bei untergewichtigen Frauen ab, weil es dafür nicht genügend wissenschaftliche Daten gibt.
Frauen, die mit Mehrlingen schwanger sind, sollten jedoch mehr Gewicht zulegen.
Normalgewicht am besten vor der Schwangerschaft anstreben
Abnehmen in der Schwangerschaft sollten normal- und untergewichtige Frauen vermeiden. Ansonsten besteht für das Kind im Mutterleib die Gefahr der Unterversorgung, was die kindliche Entwicklung gefährdet.
Bei untergewichtigen Schwangeren besteht ein grösseres Risiko für Fehl- und Frühgeburten. Ausserdem kann das Kind mit einem zu geringen Geburtsgewicht zur Welt kommen. Sowohl über- als auch untergewichtige Frauen sollten daher idealerweise vor der Schwangerschaft ein normales Gewicht anstreben.
Leiden Schwangere an Essstörungen – etwa Magersucht oder Bulimie, kann das für Mutter und Kind gravierende gesundheitliche Folgen haben. Betroffene Frauen sollten sich daher unbedingt Hilfe bei Ihrem Arzt oder Psychologen suchen.
Wann ist Abnehmen in der Schwangerschaft ratsam?
Abnehmen in der Schwangerschaft kommt höchstens für übergewichtige Frauen infrage und nur in Rücksprache mit dem behandelnden Frauenarzt. Für Schwangere mit (starkem) Übergewicht kann Abnehmen Vorteile haben, denn:
- Ein normales Gewicht kann vor Komplikationen wie Schwangerschaftsdiabetes oder Bluthochdruck schützen.
- Ausserdem kann bei schwangeren Frauen, die zu viel Gewicht auf die Waage bringen, das Kind im Mutterleib sehr gross werden. Das erschwert den Geburtsvorgang und macht unter Umständen einen Kaiserschnitt notwendig.
- Adipositas in der Schwangerschaft fördert das Risiko für Fehl- sowie Frühgeburten.
- Medizinische Untersuchungen wie Ultraschall der Mutter oder des kindlichen Herzens (fetale Echokardiografie) sind bei starkem Übergewicht erschwert und oft weniger aussagekräftig.
Idealerweise verlieren übergewichtige Frauen schon vor der Empfängnis an Gewicht. Falls dies nicht möglich war, wird der Arzt eventuell zum Abnehmen in der Schwangerschaft raten – nämlich dann, wenn durch das hohe Gewicht Komplikation auftreten oder zu erwarten sind.
Abnehmen in der Schwangerschaft: Ernährungsumstellung und Sport
Gesund abzunehmen klappt am besten mit einer Ernährungsumstellung und regelmässigem Sport. Wie das konkret im Einzelfall aussieht, besprechen Schwangere am besten mit ihrem Arzt.
Die richtige Ernährung in der Schwangerschaft sollte ausgewogen, vielseitig und reich an Vitaminen und Mineralstoffen sein. Der zusätzliche Bedarf an Kalorien hält sich bei Schwangeren in Grenzen: Im ersten Schwangerschaftsdrittel benötigen Frauen etwa 250 Kilokalorien pro Tag mehr, im letzten Trimenon 500 Kilokalorien. Da die körperliche Aktivität jedoch im Verlauf der Schwangerschaft oft abnimmt, brauchen viele Frauen gar keine zusätzliche Energiezufuhr.
Regelmässige medizinische Untersuchungen helfen dabei, kontrolliert und gesund an Gewicht zu verlieren beziehungsweise ein gesundes Gewicht während der Schwangerschaft zu halten.
Mit einseitigen Diäten oder striktem Kalorienverzicht sollten Frauen dagegen nicht abnehmen in der Schwangerschaft. Die Gefahr, dass das Kind nicht ausreichend versorgt wird, ist dabei zu gross.
Autoren- & Quelleninformationen
Dieser Text entspricht den Vorgaben der ärztlichen Fachliteratur, medizinischen Leitlinien sowie aktuellen Studien und wurde von Medizinern geprüft.
- Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE): Einheitliche Handlungsempfehlungen für die Schwangerschaft aktualisiert und erweitert, unter: www.dge.de (Abrufdatum: 23.03.2023)
- Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE), Österreichische Gesellschaft für Ernährung (ÖGE), Schweizerische Gesellschaft für Ernährung (SGE): DACH-Referenzwerte (gesamt), unter: www.dge.de (Abrufdatum: 23.03.2023)
- Koletzko, B. et al.: Ernährung und Lebensstil vor und während der Schwangerschaft – Handlungsempfehlungen des bundesweiten Netzwerks Gesund ins Leben, Thieme Verlag, 1. Auflage, 2018
- Leitlinie der Deutschen Ges. f. Gynäkologie u. Geburtshilfe (DGGG), der Österreichischen Ges. f. Gynäkologie u. Geburtshilfe (OEGGG) u. der Schweizerischen Ges. f. Gynäkologie u. Geburtshilfe (SGGG): Adipositas und Schwangerschaft, Stand: Juni 2019, unter: www.awmf.org (Abrufdatum: 23.03.2023)
- Portal MedlinePlus der National Library of Medicine: Managing your weight gain during pregnancy, unter: www.medlineplus.gov (Abrufdatum 24.03.2023)
- Weyerstahl, T. et Stauber, M.: Duale Reihe – Gynäkologie und Geburtshilfe, Georg Thieme Verlag, 4. Auflage, 2013