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Was tun bei Halsschmerzen?

Halsweh Behandlung
Zur Linderung der Beschwerden können frei verkäufliche Schmerzmittel eingenommen werden. (Lydie / Fotolia.com)

Halsschmerzen beschreiben ein Symptom, welches durch virale oder bakterielle Krankheitserreger im Mund-Rachen-Raum, aber auch durch den gesamten Körper betreffende Erkrankungen ausgelöst werden kann.

Kurzfassung:

  • Halsschmerzen entstehen durch eine lokale Entzündung im Mund-Rachen-Raum.
  • Bei länger andauernden Halsschmerzen, hohem Fieber oder starken Schluckbeschwerden sollte ein Arzt aufgesucht werden.
  • Antibiotika sind nur in Ausnahmefällen notwendig.
  • Es gibt zahlreiche Möglichkeiten, die Symptome zu lindern.
  • Allgemeinmaßnahmen unterstützen den Heilungsprozess.

 

Halsschmerzen werden durch akute Entzündungen im Mund-Rachen-Raum verursacht. Typische Symptome sind:

+++ Mehr zum Thema: Halsschmerzen +++

Wann sollte ein Arzt aufgesucht werden?

Nicht alle Formen von Halsschmerzen sollten in der Selbstmedikation behandelt werden. Ein Arztbesuch ist bei folgenden Beschwerden empfehlenswert:

+++ Mehr zum Thema: Fieber von Kindern +++

Sind Antibiotika notwendig?

Unser Immunsystem wird bei Rachen- und auch Mandelentzündungen in der Regel gut mit den Erregern fertig, egal, ob es sich um Bakterien (z.B. Streptokokken) oder Viren handelt. Eine routinemäßige Verabreichung von Antibiotika ist daher nicht notwendig.

Selbst bei Halsschmerzen, die auf einer Infektion mit Gruppe-A-Streptokokken (GAS) beruhen, ist eine routinemäßige Antibiotikagabe nicht gerechtfertigt, da das Risiko für etwaige Folgeerkrankungen durch eine GAS-Infektion (z.B. Entzündung der Herzklappen oder der Niere) sehr niedrig ist. Ob der Nutzen einer Antibiotikagabe die Nachteile überwiegt, muss im Einzelfall entschieden werden und hängt letztlich auch von der Ursache der Halsschmerzen ab.

+++ Mehr zum Thema: Richtige Einnahme von Antibiotika +++

Wie werden Halsschmerzen behandelt?

Zur Linderung der Beschwerden können frei verkäufliche Schmerzmittel eingenommen werden (Wirkstoffe: Ibuprofen oder Paracetamol). Die Wirkung ist besser, wenn die Mittel während der Tage mit den stärksten Beschwerden regelmäßig und nicht nur hin und wieder eingenommen werden. Die Medikamente sollten aber nicht länger als drei aufeinanderfolgende Tage angewendet werden.

Auch lokal wirksame Lutschtabletten, Gurgellösungen oder Rachensprays können günstige Effekte haben. Oftmals sind lokal betäubende Wirkstoffe enthalten, die eine Schmerzlinderung im betroffenen Gebiet bewirken. Die Heilung selbst beschleunigen sie jedoch nicht. Beispiele für lokal betäubende Substanzen sind:

  • Benzocain
  • Lidocain
  • Ambroxol (wirkt zusätzlich schleimlösend)

Viele Präparate können außerdem desinfizierende Wirkstoffe zur Keimreduktion enthalten. Zu beachten ist, dass Gurgellösungen nur den vorderen Mundraum erreichen. Um die Rachenschleimhaut zu behandeln, sollten daher Rachensprays verwendet werden. Zu den desinfizierenden Wirkstoffen zählen:

  • Chlorhexidin
  • Cetrimoniumbromid
  • Cetylpyridiniumbromid
  • Benzalkoniumchlorid
  • Hexetidin
  • Povidon-Iod

Arzneimittel aus dem Bereich der Pflanzenheilkunde können den Heilungsverlauf unterstützen. Großer Beliebtheit erfreuen sich auch reizlindernde Wirkstoffe, die die Schleimhäute mit einer Schutzschicht umgeben:

  • Malve
  • Eibisch
  • Isländisch Moos
  • Hyaluronsäure
  • medizinischer Honig

+++ Mehr zum Thema: Alternative Schmerzmittel +++

Allgemeinmaßnahmen bei Halsschmerzen

Ergänzend zu den oben genannten therapeutischen Möglichkeiten können folgende Allgemeinmaßnahmen empfohlen werden:

  • ausreichend viel Flüssigkeit trinken
  • Wärmebehandlung (z.B. Tragen eines Schals, Halswickel)
  • weniger stark gewürzte Speisen
  • Verzicht auf Tabak- und Alkoholkonsum
  • wirkstofffreie Lutschbonbons zur Befeuchtung der Schleimhäute
  • Inhalationen oder Mundspülungen (ebenfalls zur Befeuchtung)
  • weiches Essen bei Schluckbeschwerden

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Autoren:
,
Medizinisches Review:
Univ.-Prof. Dr. Andreas Temmel, Dr. Horst Michael Schalk
Redaktionelle Bearbeitung:
, ,

Stand der medizinischen Information:
Quellen

Bisno AL. Acute pharyngitis. N Engl J Med 2001; 344(3):205-11

Gerber MA. Diagnosis and treatment of pharyngitis in children. Pediatr Clin North Am 2005; 52(3):729-vi

Heikkinen T, Järvinen A. The common cold. Lancet 2003; 361(9351):51-59

Allan GM, Arroll B. Prevention and treatment of the common cold: making sense of the evidence. CMAJ 2014; 186(3):190-99


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Heikkinen T, Järvinen A. The common cold. Lancet 2003; 361(9351):51-59

Allan GM, Arroll B. Prevention and treatment of the common cold: making sense of the evidence. CMAJ 2014; 186(3):190-99

Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Allgemeinmedizin (DEGAM), 2009, AWMF Register Nr. 053/010 http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/053-010_S3_Halsschmerzen_Lang_10-2009_12-2013_abgelaufen.pdf (Stand Oktober 2009, derzeit in Überarbeitung)

Patientenleitlinie der DEGAM, 2009, AWMF Register Nr. 053/010 http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/053-010_S3_Halsschmerzen_Patienten_10-2009_12-2013_abgelaufen.pdf (Stand Oktober 2009, derzeit in Überarbeitung)

Gemeinsame Empfehlung der Österreichischen Gesellschaften für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie und Kinder- und Jungendheilkunde zur Entfernung der Gaumenmandeln (Tonsillektomie), November 2007 http://www.hno.at/fileadmin/hno/pdfs/Konsensuspapier_Tonsillektomie_HNO_OEGKJ_9Nov2007.pdf  (Online, letzter Zugriff: 20.06.2017)

Hans-Georg Boenninghaus und Thomas Lenarz: Hals-Nasen-Ohren Heilkunde, Springer-Verlag 2004.

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