Escherichia coli (Kolibakterium, E. coli)
Escherichia coli ist weltweit verbreitet, da manche Stämme im menschlichen und tierischen Darm sowie in deren Fäkalien zu finden sind.
Einige Stämme des Bakteriums Escherichia coli, wie EPEC (enteropathogene Escherichia coli), ETEC (enterotoxische E. coli), EIEC (enteroinvasive E. coli), EHEC (enterohämorrhagische E. coli) und EAEC (enteroaggregative E. coli) produzieren Giftstoffe, welche Durchfallerkrankungen verursachen können.
Escherichia coli ist fakultativ pathogen (bedingt krankmachend) und gilt außerhalb des Darmtraktes als Indikatorbakterium für eine fäkale Verunreinigung von Wasser und Lebensmitteln. Wenn der Keim aus dem Magen-Darm-Bereich in andere Körperregionen gelangt, kann er Infektionen verursachen.
| Übertragung | Verzehr von verunreinigten Lebensmitteln, Kontakt mit infizierten Personen |
|---|---|
| Inkubationszeit | 72 Stunden |
| Symptome | wässriger Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen |
| Krankheitsdauer | 2 bis 8 Tage |
| Behandlung | Antibiotika |
Übertragung der Escherichia coli
Die Übertragung der Keime erfolgt hauptsächlich über den Verzehr von rohem Rinderfaschiertem, Mettwurst, Salami und Rohmilch. Es können allerdings auch pflanzliche Produkte, welche auf mit Rindergülle gedüngten Äckern kultiviert und roh verzehrt werden, sowie industriell hergestellte Sprossen befallen sein.
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Gefahr besteht nach dem Kontakt mit Rindern (Streichelzoo), wenn danach keine entsprechende Reinigung der Hände erfolgt. Mensch-zu-Mensch-Übertragungen sind möglich, besonders in Gemeinschaftseinrichtungen (z.B. Kindergärten). Die Bakterien sind empfindlich gegenüber Hitze, können jedoch gut in gefrorenen Lebensmitteln überleben.
Als Infektionsquellen fungieren Ausscheider (infizierte Personen, welche den Erreger häufig in großen Mengen ausscheiden) sowie kontaminierte Lebensmittel. Häufig erfolgt die Kontamination über rohe Nahrungsmittel wie Fleisch, Rohmilch, rohes Gemüse sowie Wasser.
Inkubationszeit und Krankheitsdauer
Die Krankheitssymptome können bis zu 72 Stunden nach Einnahme der Mahlzeit auftreten. Die Dauer der Krankheit beträgt in der Regel 2 bis 8 Tage.
Symptome von E. coli
- Beginn mit wässrigen Durchfällen
- nach einigen Tagen häufig blutiger Stuhl
- starke Übelkeit und Bauchschmerzen
- Erbrechen
- In schweren Fällen kann die Erkrankung zu Nierenversagen und zum Tod führen.
- Bei 10% der Erkrankten kommt es zum hämolytisch-urämischen Syndrom (Erkrankung der kleinen Blutgefäße; Blutzellen werden zerstört und die Nierenfunktion geschädigt).
Diagnose der Escherichia coli
Wenn der klinische Verdacht auf eine Escherichia-coli-Infektion besteht, erfolgt die kulturelle Anzucht der Keime im Stuhl sowie durch den Nachweis spezifischer Antikörper im Blut.
Behandlung bei Escherichia coli
Die Erkrankung verläuft meist selbstlimitierend, daher reicht der Ausgleich des Elektrolyt- und Wasserhaushalts aus. Die Behandlung mit Antibiotika gilt im Allgemeinen als kontraindiziert, da die Bakterien durch diese Behandlung vermehrt Toxine produzieren.
Häufigkeit
Im Jahr 2011 wurden 150 Erkrankungen in ganz Österreich gemeldet.
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Autoren:
Helga Quirgst, MSc
Medizinisches Review:
Univ.-Prof. Dipl.-Ing. Dr. Mohammad Manafi, Institut für Hygiene, Angewandte Immunologie und Lebensmittelhygiene, Medizinische Universität Wien
Redaktionelle Bearbeitung:
Mag. (FH) Silvia Hecher, MSc