Matomo pixel

Beide Geschlechter: Ursachen des unerfüllten Kinderwunsches

Frau rauft sich die Haare, Mann sitzt auf Sofa.
Frau rauft sich die Haare, Mann sitzt auf Sofa. (10-05-11 © Courtney Keating / iStockphoto)

Damit weibliche Eizellen mit krankhaft verändertem Erbgut nicht zur Fortpflanzung dienen können, gibt es im Körper Mechanismen, die diese erkennen und bekämpfen. So können sowohl die Befruchtung einer Eizelle mit DNA-Veränderungen verhindert als auch krankhafte, befruchtete Eizellen und Embryos vom Körper abgestoßen werden.

Krankhafte Veränderungen des Erbguts & genetische Beratung

DNA-Veränderungen kommen aber auch bei Männern vor. Schätzungsweise 4% der Spermien gesunder Männer haben neben dem üblichen Chromosomensatz einzelne Chromosomen zu viel oder auch zu wenig. Diese Erbgutstörung nennt sich Aneuploidie. Sie führt häufig zu Fehlgeburten oder aber Kinder kommen mit dem Down-Syndrom (Trisomie 21), dem Turner-Syndrom oder einer anderen Trisomie zur Welt. Je älter Frau und Mann sind, umso größer ist das Risiko für Chromosomenanomalien.

Genetische Veränderungen können familiär gehäuft auftreten. Dann ist es in der Verwandtschaft wahrscheinlich schon zu Unfruchtbarkeit, Fehlgeburten und Geburten von Kindern mit genetischen Erkrankungen gekommen. In den allermeisten Fällen entsteht eine Chromosomenanomalie aber spontan – also während der Zellteilung in den ersten Tagen/Wochen der Schwangerschaft. Das Risiko, dass sich dies in einer Folgeschwangerschaft wiederholt, ist sehr gering.

Oft wird Paaren, die nicht schwanger werden oder wiederholte Fehlgeburten erlitten haben, eine genetische Beratung (zytogenetische Analyse) empfohlen. Die genetische Beratung bringt jedoch nur selten Erbkrankheiten ans Tageslicht und auch wenn dies der Fall ist, kann die Medizin keine Therapie anbieten. Als Kinderwunschpaar erfährt man im Rahmen der genetischen Beratung lediglich, wie groß die Chance ist, in einer folgenden Schwangerschaft ein gesundes bzw. nicht behindertes Kind auf die Welt zu bringen, weshalb viele Experten auf die – übrigens sehr teure – zytogenetische Analyse verzichten.

Welche Faktoren führen per se nicht zu Unfruchtbarkeit, können aber die Fruchtbarkeit beeinträchtigen?

  • Rauchen
  • vitaminarme Ernährung
  • häufiger Konsum von Alkohol
  • Drogenkonsum
  • hohe Belastung durch Feinstaub (erhöht das Fehlgeburten-Risiko bei Frauen) und Ozon (verschlechtert die Spermienqualität bei Männern)
  • viele Langstreckenflüge, anderweitige Strahlenbelastung
  • häufige Umweltgift-Exposition

+++ Mehr zum Thema: Video " Vom Kinderwunsch zum Wunschkind" +++

Unfruchtbarkeit aus Sicht der Traditionellen Chinesischen Medizin

Auch in der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) werden verschiedene Ursachen des unerfüllten Kinderwunsches diagnostiziert und behandelt. Dabei werden aber eher nicht einzelne Organe und Erkrankungen, sondern krankhafte Veränderungen in den natürlichen Kreisläufen des Körpers bestimmt. So wird etwa nicht nach einer bestimmten Infektion gesucht, sondern beispielsweise ein Nieren-Yin-Mangel oder ein Blutmangel festgestellt, der dann u.a. mit einer Umstellung der Ernährung, bestimmten Kräutern oder Akupunktur behandelt wird.

Bleiben Sie informiert mit dem Newsletter von netdoktor.ch

Autoren:
,

Aktualisiert am:
Quellen

Abstracts der 17. Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Reproduktionsmedizin und Endokrinologie. In: Journal für Fertilität und Reproduktion 2001; 11(5)

Fertility problems: What goes wrong? Patient information from the BMJ Group. BMJ Publishing Group, August 2011

La Vignera S et al: Calogero Effects of the exposure to mobile phones on male reproduction: a review of the literature. Manuscript: J Androl 2011-014373, running title: Cellular phone and male infertility
El-Melegy NT, Ali MEM: Apoptopic markers in semen of infertile men: association with cigarette smoking. Clinical Urology 2011; Vol. 37(4): 495-506

La Vignera S et al: Negative impact of increased body weight on sperm conventional and non-conventional flow cytometric sperm parameters. J Androl, 27 Jan 2011

Braga DP et al: Food intake and social habits in male patients and its relationship to intracytoplasmic sperm injection outcomes. Fertil Steril, 10 Nov 2011

Beer AE: Is your body baby friendly? AJR Publishing 2009

Schultze-Mosgau A et al: Sterilität und Infertilität. In: Diedrich W et al: Gynäkologie und Geburtshilfe. 2. Auflage, Springer Verlag 2007

Keck C: Neue Wege bei unerfülltem Kinderwunsch. Trias Verlag in MVS, Stuttgart 2008

Gruber I, Klein M: Die Einflüsse des Tabakkonsums auf die weibliche Fertilität und auf eine ART-Behandlung. J Reproduktionsmed Endokrinol 2011; 8(5): 298-303

4. DVR-Kongress 9.–12.11.2011, Berlin (Programm und Abstracts). J Reproduktionsmed Endokrinol 2011; 8(5): 305-345

Raga F et al: Reproductive impact of congenital Müllerian anomalies. Hum Reprod. 1997 Oct;12(10):2277-81.

AWMF-Leitlinie Adrenogenitales Syndrom, Stand Jänner 2010. AWMF online; www.awmf.org (Zugriff im Dezember 2011)

Cooper TG et al: World Health Organization reference values for human semen characteristics. Hum Reprod Update. 2010 May-Jun; 16(3): 231-45

Noll AA: Chinesische Medizin bei Fertilitätsstörungen – Erfolgreiche Behandlung bei unerfülltem Kinderwunsch. 1. Auflage, Hippokrates Verlag, Stuttgart 2008

Senden Drucken

Weitere Artikel zum Thema

Senden Drucken
zur Übersicht
Newsletter-Anmeldung
×
Newsletter Anmeldung Hintergrund